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Hauptbeschäftigung

Hauptberuflich bin ich tätig als:

Ehrenamtliche Tätigkeiten

Ich bin für den TuS Harsefeld v. 1903 e. V. tätig als nebenberufliche(r)

Ich bin für weitere gemeinnützige Einrichtungen tätig (Einrichtung benennen)

Der TuS Harsefeld kann über meinen Übungsleiterfreibeitrag (max. 3.000 € gem. § 3 Nr. 26 EStG) bis zu einer Höhe von (in Euro) verfügen:

Der TuS Harsefeld kann über meine Ehrenamtspauschale (max. 840 Euro gem. § 3 Nr. 26 a EStG) bis zu einer Höhe von (in Euro) verfügen:

Für eine eventuelle Beschäftigung: Beschäftigungen als geringfügig Bechäftigte/er

Ich bin geringfügig beschäftigt:

Arbeitgeber:in meiner geringfügigen Beschäftigung

mein monatiliches Brutto-Entgeld bei der o.g. Beschäftigung

Sozialversicherung

Krankenversichert bin ich über

Familienversichert über

Name der Krankenkasse

Hiermit beantrage ich die Befreiung von der Versicherungspflicht in der Rentenversicherung nach § 6, Abs. 1 b SBG VI im Rahmen meiner geringfügig entlohnten Beschäftigung und verzichte damit auf den Erwerb von Pflichtbeitragszeiten. Mir ist bekannt, dass der Befreiungsantrag für alle von mir zeitgleich ausgeübten geringfügig entlohnten Beschäftigungen gilt und für die Dauer der Beschäftigung bindend ist, eine Rücknahme ist nicht möglich. Ich verpflichte mich, alle weiteren Arbeitgeber, bei denen ich eine geringfügig entlohnte Beschäftigung ausübe, über diesen Befreiungsantrag zu informieren.

Abschluss

Ich erkläre, alle Angaben wahrheitsgemäß gemacht zu haben und etwaige Änderungen dem TuS Harsefeld unverzüglich mitzuteilen.

Datum

Mein Name